除非你是模特兒,需要在走秀時特意擺弄姿勢,否則一般人如果走路就呈現屁股左右歪扭,而不是直挺挺的,那可能要小心你因為骨盆周遭的臀中肌無力,而形成的臀中肌無力步態(Trendelenburg gait )甚至從運動防護員的角度,就能夠推測出身體疼痛的位置!
目錄
▋臀中肌在身體裡扮演什麼樣的角色跟功用?
臀中肌位於髖關節外側的肌肉,參與髖關節的外展、外轉及伸直,在站立、走路、慢跑等動作時幫助穩定骨盆,所以一旦你的臀中肌是屬於無力的狀態,在走路時你的骨盆也會隨之擺動,臀中肌就像是彈性疲乏的橡皮筋一樣,沒辦法把骨盆穩定拉緊。
▋怎麼檢測自己的臀中肌無力?
只要做一個動作,就可以知道自己的臀中肌是不是無力!正常單腳站立的時候支撐腳對側的骨盆會等高或略高,若單腳站時對側骨盆高度反而下降,這時候可以合理懷疑臀中肌是無力的!
當你的臀中肌呈現無力狀態,放到步態中就會呈現骨盆左右搖晃的狀態,在訓練過程中也會呈現膝蓋內扣,長期下來就會衍生其他的問題,如:足弓塌陷、膝外翻、腰椎旋轉,增加下肢受傷的風險
▋為什麼臀中肌會無力?
●現代人的生活及工作型態
現代的上班族久坐不動,維持同一個姿勢一整天,其實不只是臀中肌,甚至其他肌肉也都會有一樣的狀況!人體的肌肉就像橡皮筋一樣,如果長時間處於相同的姿勢,肌肉也會應應我們的需求,改變長度。
換句話來說,身體會去根據你的狀態,調適成你需要的樣子,如果久坐不動,臀肌就會處於拉長且無力的狀態,變成所謂的彈性疲乏。
●神經壓迫
臀中肌的神經支配來自於腰椎四、五節與薦椎第一節的上臀神經,若有神經根的壓迫也可能導致臀中肌問題,但如同上文提到,長期的臀中肌無力也可能導致結構歪斜,合併神經問題,造成疼痛的惡性循環。
▋臀中肌無力可能導致的症狀
一、膝蓋疼痛
前文提到臀中肌是穩定骨盆、髖關節很重要的肌肉之一,若臀肌無力,下肢其他關節(膝、踝)會承受更多力量,這時侯膝關節軟骨(半月板)會承受更多的負荷,長期下來容易造成膝蓋疼痛
二、足底筋膜炎
如同上一點提到的,臀肌無力造成腳踝承受更多立,若合併膝外翻的狀況很大的機會會影響下肢排列,造成足弓塌陷,引起足底筋膜炎
三、腰痠背痛
臀中肌無力所造成其他部位的肌肉代償,會引起其他部位的痠痛!
觀察上圖兩張圖片,同樣的臀肌無力,不同的代償模式造成不同的結果
左圖:左側臀肌無力造成對側骨盆下降,左側腰部肌肉拉長,右側腰部肌肉縮短
右圖:左側臀肌無力,軀幹為了讓兩邊骨盆維持平衡,向左側彎,左側腰部肌肉縮短,右側腰部肌肉拉長
兩者都會造成不同程度的腰痛
▋臀中肌無力可以怎麼訓練改善?
一、蚌殼式
側躺,膝蓋彎曲合併,刻意的收緊臀部打開膝蓋,最高點停留一秒,注意全程保持脊椎中立,腳不可分開,不可拱腰
二、側抬腿
側躺,從側面看肩膀、髖、膝及腳踝要在一直線上,收緊腹部,腳往天花板的方向抬,腳趾頭朝前,注意全程保持脊椎中立,腳不可向內或向外轉,不可拱腰
接下來的這個動作需要稍微大一點的場地,跟一條彈力帶
三、螃蟹走路(Monster Walk)
將彈力帶套在膝蓋上方,屁股向後坐呈現四分之一蹲的姿勢,腳尖朝前,膝蓋不可內扣,膝蓋、腳踝同時向側邊延伸跨出去,感受側臀發力的感覺,注意全程保持脊椎中立,膝蓋不可向內或向外轉,不可拱腰
以上這些動作都是針對臀部的訓練,若訓練時有其他部位的不適、酸痛感,請立即停止,若無論怎麼做就是找不到臀部發力的感覺,請來店請防護員評估身體狀況,有可能是其他問題導致臀肌無法發力
▋結論
臀中肌無力在初期可能不會對身體造成太大的影響,正因如此大多數的人也不會太在意自己身體的狀況,但當臀中肌無力的情況造成膝蓋、腰的疼痛,這時候除了啟動、訓練臀中肌外,還要處理它造成的傷害,花費更多時間。
能在傷害發生前發現前兆,提早處理,避免後續的影響才是最重要的事,不要小看身體給出的每個訊號,它可能都是身體給你的求救。
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