「防護員，XX說我腳踝沾黏了怎麼辦?」

「XXX說我是因為沾黏所以才會痛」

沒錯，「沾黏」確實是最常導致傷後以及術後疼痛的原因。

目錄
．什麼是沾黏？
．沾黏會造成什麼影響？
．身體為什麼會造成沾黏？
．什麼樣的地方會沾黏？
．如何避免沾黏？
．沾黏了怎麼辦？

▌什麼是沾黏

沾黏可以發生在身體各處，肌肉、韌帶、關節囊、筋膜，

常見如五十肩、手術後活動度受限

發生原因：扭傷、拉傷、手術、撞挫傷等傷害

手術後容易在疤痕處發生沾黏

▌沾黏會造成什麼影響

沾黏會造成關節活動度限制、疼痛，有些局部的筋膜沾黏甚至會導致全身受影響。

▌身體為什麼會造成沾黏

身體內外的傷口在修復的時候會滲出組織液（腫脹），

這時候如果沒有做適當處理，相鄰的組織會容易黏在一起，形成沾黏

舉個簡單的例子，如果門上破了個洞，我們拿了很多的水泥想把洞填補起來，為了避免水泥乾掉的過程出狀況，一個星期都不敢把門打開，等到水泥乾透了之後，才發現門跟門框也都黏住開不了門。

而門代表著身體，傷口是破洞，新生的組織就是堵住破洞的水泥。

當傷害發生的時候，在如同皮肉傷般，身體在我們看不到的地方，也會產生「傷口」

而不同的組織癒合時間不同：

肌肉－3天到6個月

韌帶－4天到12個月

骨頭－1到3個月

無論何種組織，受傷後都會經歷三個階段：發炎期→增生期→重塑期

• 發炎期

大部分的人聽到「發炎」都會非常害怕，但是發炎是組織癒合必要的過程，如果我們略過了自然發炎反應，就進入下一階段，組織不夠強壯導致受傷機率提升。

發炎不可怕，可怕的是過度腫脹影響到關節活動度，造成後續恢復時間拉長，這時期我們可以透過適當的手法以及緩和的消腫運動避免患處過度腫脹。

• 增生期

發炎反應下降，受傷部位長出微血管，帶更多的養分及膠原蛋白修復受傷的組織，新生的纖維排列不規則且脆弱，增加循環可以幫助更多氧氣進入受傷組織，例如：肌肉幫浦運動、飛輪、熱敷，可以讓組織回復得更有彈性，幫助組織後續重塑。

• 重塑期

新生的組織長出來之後，原本排列不規則的組織會重新排列整齊，這個時期是影響組織恢復程度的重要時期，透過適度的刺激，組織可以恢復得更快更好，相反的，如果組織沒有復到原本的強度，就會容易反覆受傷。

受傷後組織癒合進程（圖片取自網路）

▌什麼樣的地方會沾黏

全身都有機會

從淺層皮膚的外傷，到深層的肌肉、關節囊、

內臟、骨頭，只要有受過傷，都有可能形成沾黏

▌如何避免沾黏

可以在前期避免過度腫脹，適度冰敷、不過度固定，發炎期過後嘗試輕微的活動，讓組織可以沿著正確的方向生長，就可以減少沾黏產生

▌沾黏了怎麼辦

請專業防護員評估後，搭配正確的徒手調整以及運動訓練，可以幫助身體回到健康的狀態。

每個人身體狀況不同，即使相同的手術、相同的傷害，沾黏的深度和位置也可能會不同，很多時候身體內部看不到的沾黏，可能會比想像得多，趕快請專業的防護員評估後，討論出最適合自己的處理方式！

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