【文章目錄】
-為什麼會椎間盤突出?
-椎間盤突出會有那些症狀?
-椎間盤突出一定要開刀嗎?不開刀的話可以找誰處理?
▊為什麼會椎間盤突出?
人類是直立動物,非常靈活要多虧脊椎能做出許多方向的動作。而在每節脊椎中間有椎間盤,像是吸震的彈性墊片提供脊椎椎體間儲存位能的能力。也可在協助脊椎做出動作時調控移動的速度、幅度等。因為這樣的特性,椎間盤保持柔軟且有彈性是很重要的。

而在脊椎前後都有韌帶保護著,但因為人類站立行走,且動作過程大部分發生在身體前方,因此脊椎韌帶在演化上就讓前側的韌帶較厚,後側韌帶較有延展性,使軀幹往前的能力比較靈活。
但因為現代人工作與生活習慣改變,常常坐著辦公,過著坐式生活,脊椎越來越前彎,脊椎壓力落在身體前側,椎間盤就相對被擠到後面(圖二)。而後側韌帶又不像前側強壯,加上如果沒有運動習慣,連肌肉都幫不上穩定脊椎的時候,砰,椎間盤就很容易從脊椎間往後突出來。(圖三)

▊椎間盤突出會有那些症狀?
就像上面提到的,如果椎間盤向後突出來,會壓迫到後面的組織,最常見的就是壓到後面的神經了。舉例來說,在腰椎第4、5節中間的椎間盤像後突出很容易壓到後側腰椎脊神經,而神經就像電線,如果源頭有問題,底下的所有分支都可能有問題。因此出現的症狀就有可能會有動作上的缺失(舉例: 走路一跛一跛、腰部往某側偏移),也有可能會讓腰部及以下的感覺異常。
當然不只腰椎會有椎間盤突出,每個有椎間盤的位置,都有可能椎間盤突出,而症狀也不會都一樣,像是頸椎椎間盤突出就有可能出現手麻狀況。不過,無論是哪裡的椎間盤出問題,只要出現「麻」就有可能會有神經上的狀況,出現此情形一定要盡速就醫處理!
▊椎間盤突出一定要開刀嗎?不開刀的話可以找誰處理?
椎間盤構造大致分成兩種外圍一圈比較硬的—纖維環,包圍著內層較為柔軟像膠水的部分—髓核。而椎間盤突出分為以下四種情況:
- 髓核變大,纖維環被擠壓到
- 髓核破壞一部份纖維環,但還沒有真正破裂
- 髓核破壞纖維環,髓核跑出來但未破裂
- 髓核破裂

根據嚴重程度與年齡和結構問題不同醫師會給予不同的建議,有的要立即開刀處理,有的要保守治療,就會轉介到物理治療師手上,可能可以透過運動改善,但若超過一定時間都沒有任何漸好的跡象,就需要重新評估是否要手術的可能。
即便網路世界上充斥著許多運動或是放鬆可以幫助椎間盤突出症狀舒緩,還是建議大家若有這方面的狀況,盡速求助專業幫忙。除了每個人突出的狀況不同,在動作上若是不在正確的脊椎位置或是放鬆到協助椎間盤的肌肉,反而可能導致事態更加嚴重哦。
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